Практический кейс

Практический кейс

Киста почки

Киста почки является распространенным доброкачественным поражением почек и встречается по меньшей мере у 24% лиц старше 40 лет и у 50% лиц старше 50 лет. В связи с развитием методов диагностики выявляемость кист почек во всем мире увеличивается.

Почечные кисты могут вызывать обструкцию коллекторной системы, сжимать почечную паренхиму или вызывать спонтанную геморрагию, индуцируя боль и гематурию. Кроме того, они могут инфицироваться или могут вызывать обструктивную уропатию и гипертонию. Еще не так давно, до того, как в медицине стали широко применяться эндоскопические методы хирургии, больному с кистой почки предлагали в основном динамическое наблюдение за размерами кисты. По показаниям проводилось открытое оперативное вмешательство, которое при сопутствующей патологии не всегда было выполнимо.

В настоящее время лапараскопическая и ретроперитонеоскопическая резекция кист почек считается безопасным и эффективным методом лечения.  Лапароскопическая хирургия кист почек является современным и малотравматичным способом радикального удаления кист. Эта техника позволяет удалять солитарные, множественные, перипелвикальные и двусторонние почечные кисты в одной операции. Лапароскопический подход является минимально инвазивным способом, позволяет произвести декомпрессию кист под прямым контролем зрения.

Дорогие друзья, мы хотим поделится с вами интересными клиническими случаями лапароскопического лечения кист почки выполненные в клинике Urоlogic Complex.

07.01.2020г. обратилась пациентка Ж. 68лет. С жалобами на ноющие боли в поясничной области слева. Со слов около 2 года тому назад была выявлена киста левой почки. В динамике киста почки увеличилась в размерах.

В результате обследования установлен диагноз: Солитарная киста левой почки. Соп.диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии. Степень АГ 1. Риск 3. Варикозная болезнь Варикозное расширение вен нижних конечностей

Клинико-биохимические анализы крови в пределах нормы. Анализ мочи – без отклонений. По данным МРТ почек: солитарная киста левой почки размерами до 8,0см.

В/в урография: функция почек сохранены, слева имеется деформация ЧЛС почек. Сообщение ЧЛС с кистозным образованием отсутствует.

24.01.2020 больной произведена лапароскопическая кистэктомия слева. Послеоперационное течение гладкое. Больная в удовлетворительном состоянии выписана на амбулаторное долечивание.

Заключение патогистологического исследования: фиброзная ткань капсулы кисты.

2-й пациент –Б. 59лет. Обратился на обследование 30.01.2020 с жалобами на периодические ноющие боли в левой поясничной области. Из анамнеза, около 15 лет назад по данным УЗС выявлена киста левой почки размерами 3,5см. Больной периодически проходил УЗС почек, по данным которого размеры кисты увеличивались.

Проведенные анализы мочи и крови в пределах нормы.

На УЗС почек: имеются кисты левой почки нижнего сегмента размерами 9,5х8,0см и верхнего сегмента 1,0см.

На МРТ почек: в проекции нижнего полюса левой почки имеется кистозное образование размерами: 9,5см и  верхнего сегмента до 1,0см.

Выставлен диагноз: Кисты левой почки

04.02.2020г. произведена операция: Лапароскопическая кистэктомия слева

Послеоперационное течение гладкое. Больной в удовлетворительном состоянии выписан на амбулаторное долечивание.

Заключение патогистологического исследования:  фиброзная ткань капсулы кисты.

По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 78) 140-03-03, +(998 78) 140-01-60 и по адресу г.Ташкент, Учтепинский р-н, 12 квартал, ул. М. Шайхзода. Телеграм канал: https://t.me/urologic_uz

Leave a reply