Амалий машғулот "Уретра стриктураси"(Сийдик йўллари торайиши)

Амалий машғулот "Уретра стриктураси"(Сийдик йўллари торайиши)

Уретрани стриктураси (У.С.) анатомик торайишни ёки сийдик йўлларининг каналини сезиларли даражада кичирайишини англатади, бу сийишнинг қийинлашувига олиб келади. У.С. билан оғриган беморлар секин, ингичка ва заиф сийдик оқими, идрор тўлиқ бўшашиш ҳисси, тез-тез ва баъзида оғриқли сийиш, тўлиқ сийиш учун қорин бўшлиғи мушакларини мажбурлашга мажбур келиши билан шикоят қилишади.

Кўпинча, У.С. касаллиги билан оғриган беморлар идрор қилиш учун тунлари бир неча марта уйғонишларига тўғри келади. Қувиқ бўшлиғининг бўшашмаслиги унинг мушакларини қайта кучланишига олиб келади, бу эса биринчи навбатда гипертрофияларга, кейин эса эндоскопия ҳамда атрофияга олиб келади, бу эса унинг камайтириш қобилятининг пасайишига олиб келади. Шундай қилиб, идрорни бутунлай бўшатишни иложиси бўлмай қолади ва унинг орасида доимо қолдиқ сийдик деб аталувчи сийдик қолади (ҳар бир идрордан кейин қовуқда қоладиган сийдик). Агар қолдиқ сийдик миқдори 100 мл дан ошса, бу оғир патология ҳисобланади. Қолдиқ сийдикнинг мавжудлиги сурункали сийдик йўли инфекциясига, сийдик тошларини шаклланишига ва буйраклардаги сийдик чиқариши тизимининг бузилишига олиб келиши мумкин. Бу охирги ҳолат буйрак абдоминал тизимини (гидронефрозни) кенгейишига сабаб бўлиши мумкин ва охир-оқибат буйрак етишмовчилигини юзага келиб, бу ҳаёт учун тиклаб бўлмас ва таҳликали бўлган касаллик билан якун топиши ҳам мумкин.

Азиз дўстлар, биз сиз билан уретра устида муваффақиятли амалга оширилган реконструктив операциялар бўйича қуйидаги кейсларни баҳам кўришдан жуда ҳам хурсандмиз.

Бемор Т. 36 ёшда

Ташхис:уретранинг булбарли осма қисмида такрорий равишда торайиш. ИМТ (осл)
Қабулда шикоятлар: секин оқим, сийиш қийинлишуви, қовуқнинг тўлиқ бўшалмаслигини ҳис қилиш.

Доимий равишда турли клиникаларда анамнездан уретропластика қайта тайёрланилади.
Бизнинг клиникада ушбу беморга операция қилинди: буккал уретропластика.
Операциядан кейин, уч кундан сўнг унга уйга рухсат берилди.

Назорат қилиш уретрографиясида сийдик чиқариш қобиляти тўлиқ тикланди. (расмга қаранг).

Азиз дўстлар, биласизки, кўп ҳолларда операция жараёнида ўхшаш ҳолатлар кузатилиб туради. 1,5 ой олдин биз шунга ўхшаш операцияларни деярли бир хил ташхисли икки бемор билан ўтказдик. Операциялар муваффақиятли бўлди.
Беморлар тикланди.
Келинг, бу ҳолатлар ҳақида қисқача тўхталиб ўтайлик.

Бемор Т.С. 49 ёш

Ташхис: меатостеноз. Уретранинг тўлиқ стриктураси (сийдик йўлларининг тўлиқ торайиши).
Қабулда шикоятлар: қийин, секин оқим, тез-тез сийиш, қовуқнинг бўшашмаслиги ҳисси, 3 мартагача никтурия ҳолати.

Анамнездан бир неча марта ўзининг яшаб турган жойидаги уролог кўмаги билан сурункали простатитга қарши даволаниб юрган.
1996 йилда сийдик йўлларининг торайиши аниқланган, ўшандан буён доимий равишда уретрал кенгайиш бўлиб келган.
Урологиc cомплех” клиникасида ўтказилган текширув шуни кўрсатдики, ушу бемор 21 см гача бўлган сийдик йўлларида тўлиқ торайиш ҳолати юзага келган.

Беморни операция қилдик: Гланулопластика. Оранди бўйича пениснинг терисидан фойдаланилган уретранинг пануретрал буккал пласти.
Операциядан кейин, уч кундан сўнг беморга уйга рухсат берилди.
Назорат қилиш уретрографиясида сийдик чиқариш қобиляти тўлиқ тикланди. (расмга қаранг).

Бемор У.Ф. 44 ёш

Ташхис: меатостеноз. Уретра осма қисми торайиши. Систостома. ИМТ осл.
Қабулдаги шикоятлар: систостома дренажининг мавжудлиги.

Кўп йиллар давомида анамнездан оғриб келади.
2014 йилда истиқомат жойидаги шифохонада (Хўжанд, Тожикистон Республикаси) метотомия ўтказилди.

Кейин уни эскича усулда даволашди, лекин фойдаси бўлмади.
2019-йил 3-мартда унга уретранинг тўлиқ торайиши ва ХЗМ ташхиси қўйилди, ПК систостомия ишлаб чиқилган.

Операция ўтказилди: Гланулопластика. Оранди бўйича пениснинг терисидан фойдаланилган уретранинг пануретрал буккал пласти.
Операциядан кейин, уч кундан сўнг беморга уйга рухсат берилди.
Назорат қилиш уретрографиясида сийдик чиқариш қобиляти тўлиқ тикланди. (расмга қаранг).
Бугунги кунга қадар “UROLOGIC COMPLEX” клиникасида сийдик йўллари торайишига (уретра стриктурасига) боғлиқ 283 тадан ортиқ реконструктив операция амалга оширилди.
Шулардан 198 операцияда юз терисидаги шиллиқ қават флопасидан (буккал пластик) фойдаланилди.
Азиз дўстлар, клиникамизда амалга оширилган ноёб операциялар стритектураларни мутлоқ бартараф этишга ҳамда тўлиқ ва фаол ҳаётга қайтишга имкон беради. Илгари бундай операцияларни ўтказиш учун беморлар чет эл  мамлакатларига боришларига тўғри келар эди. Эндиликда бу каби қимматбаҳо операциялар учун чет элга саёҳат қилишнинг ҳожати йўқ.
“UROLOGIC COMPLEX” клиникасининг мутахассислари ҳар қандай турдаги урологик муаммоларни ҳал қилишда сизга ёрдам беришга тайёр.

Бемор Т.

Пациент Т..jpg   Пациент Т. 2.jpg

Бемор Т.С.

Пациент Т.С..jpg   Пациент Т.С. 2.jpg

Бемор У.Ф.

Пациент У.Ф..JPG   Пациент У .Ф.2.jpg

Саволларингиз учун телефон + (998 78) 140-03-03, + (998 78) 140-01-60 ва Тошкент ш.,
Учтепа тумани, 12-уй, М. Шайхзода кўчаси.
Телеграмм канали: urologic_uz